عملية المرارة بالمنظار تقرير شامل، فقد يتعرض الشخص لإجهاد المرارة مما يؤدي إلى التهابات مزمنة وبالتالي يؤثر على عمل الجهاز الهضمي، لذلك في هذه الحالة ومع فشل العلاج بالعلاجات والأدوية فإن العملية من الضروري إزالة المرارة بالمنظار.
تقرير كامل عن جراحة المرارة بالمنظار
تزيل جراحة المرارة بالمنظار (استئصال المرارة) المرارة وحصى المرارة من خلال عدة جروح صغيرة (شقوق) في البطن. يقوم الجراح بنفخ البطن بالهواء أو بثاني أكسيد الكربون للحصول على رؤية أفضل، ويقوم الجراح بإدخال منظار ضوئي متصل بكاميرا فيديو (منظار البطن) في شق بالقرب من السرة. ثم يستخدم الجراح شاشة فيديو كدليل أثناء إدخال الأدوات الجراحية من خلال الشقوق الأخرى لإزالة المرارة.
قبل أن يزيل الجراح المرارة، قد تخضع لإجراء خاص بالأشعة السينية يسمى تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية، والذي يظهر تشريح القنوات الصفراوية، وسيحتاج المريض إلى تخدير عام لهذه الجراحة، والتي تستغرق عادة ساعتين أو أقل.
بعد الجراحة، تتدفق الصفراء من الكبد (حيث يتم تصنيعها) عبر القناة الصفراوية الرئيسية إلى الأمعاء الدقيقة. بسبب استئصال المرارة، لم يعد بإمكان الجسم تخزين الصفراء بين الوجبات. في معظم الناس، يكون لهذا تأثير ضئيل أو معدوم على الهضم، في 5 إلى 10 عمليات جراحية بالمنظار، يجب على الجراح التحول إلى طريقة جراحية مفتوحة تتطلب شقًا أكبر.
أسباب استئصال المرارة بالمنظار
هو وجود حصوات في المرارة والمضاعفات التي تسببها، ويسمى وجود حصوات المرارة بالتحصي الصفراوي، وتتكون حصوات المرارة داخل المرارة من مواد في الصفراء تصبح صلبة. يمكن أن تكون صغيرة مثل حبة الرمل وكبيرة مثل كرة الجولف.
قد تحتاج أيضًا إلى هذا النوع من الجراحة إذا كان لديك:
- خلل الحركة الصفراوية، والذي يحدث عندما لا تفرز المرارة الصفراء بشكل صحيح بسبب خلل
- تحص صفراوي، يحدث عندما تنتقل حصوات المرارة عبر القناة الصفراوية المشتركة ويمكن أن يسبب انسدادًا يمنع المرارة وبقية الشجرة الصفراوية من التصريف.
- التهاب المرارة
- التهاب البنكرياس، وهو التهاب يصيب البنكرياس مرتبط بحصوات المرارة
- ما الذي يمكن توقعه أثناء استئصال المرارة بالمنظار؟
- يمكنك إجراء جراحة المرارة في العيادة الخارجية، أو يمكنك البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين.
- يمكن لمعظم الناس العودة إلى الأنشطة العادية في غضون 7-10 أيام.
- يصاب الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المرارة بالمنظار بالتهاب لمدة أسبوع تقريبًا. لكن في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
كيف يتم اجراء جراحة المرارة؟
جراحة المرارة بالمنظار هي جراحة آمنة وفعالة، حيث تزيل حصوات المرارة من المرارة. لا يزيلون الحصوات في القناة الصفراوية المشتركة. يمكن أن تتكون حصوات المرارة في القناة الصفراوية الشائعة بعد سنوات من استئصال المرارة، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.
مخاطر استئصال المرارة بالمنظار
إن المخاطر العامة لإجراء جراحة المرارة بالمنظار منخفضة للغاية. تشمل أخطر المضاعفات المحتملة ما يلي:
- جرح شق.
- نزيف داخلي.
- إصابة القناة الصفراوية.
- إصابة الأمعاء الدقيقة بأحد الأدوات المستخدمة أثناء الجراحة.
- مخاطر التخدير العام.
قد تشمل المضاعفات الأخرى غير الشائعة ما يلي:
- حصوات المرارة التي تبقى في التجويف البطني.
- الصفراء التي تتسرب إلى تجويف البطن.
- إصابة الأوعية الدموية في البطن، مثل الأوعية الدموية الرئيسية التي تنقل الدم من القلب إلى الكبد (الشريان الكبدي). فمن النادر.
- دفع حصوة في القناة الصفراوية المشتركة.
- قطع الكبد.
- بعد جراحة المرارة، يعاني بعض الأشخاص من أعراض بطنية مستمرة، مثل الألم والانتفاخ والغازات والإسهال.
ماذا يحدث بعد استئصال المرارة بالمنظار؟
التعافي أسرع وأقل إيلامًا بعد الجراحة بالمنظار منه بعد الجراحة المفتوحة.
تكون الإقامة في المستشفى بعد الجراحة بالمنظار أقصر مما هي عليه بعد الجراحة المفتوحة. عادة ما يعود الناس إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي، مقارنة بيومين إلى أربعة أيام أو أكثر للجراحة المفتوحة.
التعافي أسرع بعد الجراحة بالمنظار.
ستقضي وقتًا أقل في العمل والقيام بأنشطة أخرى بعد الجراحة بالمنظار (حوالي 7-10 أيام مقابل 4-6 أسابيع).
المصدر: مصر مكس
